Cum se caracterizează trombocitoza?

Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot Teste de ovulatie determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.